+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Организация и проведение предварительных и периодических медосмотров

Содержание

Медосмотры: медицинская книжка работника и личная ответственность руководителя

Организация и проведение предварительных и периодических медосмотров

Есть в организации частного здравоохранения вечные темы. Одна из них – медицинские осмотры. Чаще всего руководители задают два вопроса: кто отвечает за проведение медицинского осмотра и что на самом деле он из себя представляет. Вот так и ответим, по пунктам…

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” не дает повода к разночтению: в статье 34 “Обязательные медицинские осмотры” сказано, что работники…

обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры.

Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры…”

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет – не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем – по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем – не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем – один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее – в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве “О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.”

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности “медицинские осмотры (предварительные, периодические)”.

Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек – велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает…

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка – самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт – это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней – 10 (далее – МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее – этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у “Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях”, утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

https://www.youtube.com/watch?v=D-jYMUwUbTY

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос – кто платит за все? Ответ однозначный – юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 “Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации”:

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без … обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров…

влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Источник: https://www.1nep.ru/articles/205647/

Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, их оплата и оформление

Организация и проведение предварительных и периодических медосмотров

Найм Труда > Охрана труда > Порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, их цель и частота

Трудовое законодательство обязывает сотрудников проходить медицинские осмотры. Каков порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, расскажем в этой статье.

Организация проведения

Основой законодательства о проведении медкомиссии является Трудовой кодекс. Конкретизируют его положения карты специальной оценки условий труда и Приказ Минздрава № 302-Н.

Последовательность проведения мероприятия:

  1. Подготовка списков на грядущий год. Составление производится службой ОТ и ТБ, с представителем отдела кадров. Последний сотрудник необходим для того, чтобы не упустить никого.
  2. Списки проверяются отделом по ОТ на предмет все ли вредные или опасные факторы были вписаны.
  3. После проведения проверки списки нужно согласовать с начальником отдела ОТ.
  4. После определения количества работников, которым необходимо проведение медосмотра, нужно найти медучреждение, обладающее правом по проведению данного мероприятия.
  5. В год прохождения медосмотра сотрудников ознакомляют с датами прохождения и выдают направления.
  6. Медосмотр проводится непосредственно на предприятии или в медучреждении.
  7. На основании пройденного этапа составляется акт.
  8. Все мероприятия, указанные в акте необходимо выполнить.

Положение о проведении

Чтобы не было вопросов, как проводить медосмотр и кому необходимо его пройти,  в любой организационной структуре должно быть разработано Положение.

Какие основные моменты необходимо указать в документе:

  1. На основании каких нормативов он подготовлен. Здесь нужно указать статью из трудового законодательства, номера правил по ОТ, приказ Минздрава и иные.
  2. Далее, расписывается, кто должен проходить медосмотр. Главное —  написать на основании каких нормативов составляются списки
  3. Процесс прохождения: ознакомление сотрудников с датой медосмотра, выдача направлений под подпись. Обязательно нужно указать обстоятельства, если мероприятие работником проигнорировано, то к работе он допущен не будет.
  4. После подготовки акта по проведенному мероприятию, что нужно выполнить.

С положением нужно ознакомить всех сотрудников.

Порядок проведения предварительных медицинских осмотров

Предварительный медосмотр проводится с потенциальными сотрудниками предприятия. После подписания заявления о приеме на работу гражданину выдается направление на прохождение медкомиссии. В направлении записывают факторы, в связи с которыми прохождение необходимо.

В отделе кадров должна быть информация о том, какие профессии или виды работ существуют в организации. Напротив каждой из них указываются вредные факторы.

Гражданин с направлением подходит в регистратуру поликлиники, после ему выдают карту. Теперь остается пройти по всем кабинетам специалистов. Заключение выдается профпатологом.

Для чего работодателю необходимо заключение о состоянии здоровья:

  1. Человек будет работать в определенных условиях, поэтому важно, чтобы состояние его здоровья соответствовало выполняемым работам.
  2. Если медосмотр не пройден, а после у сотрудника будет обнаружено заболевание, то не исключено, что его будут расследовать, как профессиональное. Вряд ли это порадует работодателя.

Как проводится медицинское освидетельствование:

  1. Потенциальный сотрудник направляется к терапевту, который назначает прохождение ряда специалистов и сдачу анализов биологического материала и инструментальный. Вся информация имеется в приложениях приказа Минздрава № 302-Н.
  2. После того как вес пройдено и противопоказаний заниматься данным видом работ нет, гражданин вновь обращается к терапевту. Последний пишет свое заключение и перенаправляет к профпатологу.
  3. Профпатолог на основании записей о результатах пройденных врачей и сданных анализов делает выводы и прописывает заключение.

В некоторых случаях человек не проходит освидетельствования, его состояние здоровья не позволяет заниматься данным видом деятельности.

Кто проходит периодические медосмотры, смотрите в этом видео:

Цели мероприятия

Медосвидетельствование — это важное мероприятие и к нему нужно относиться серьезно. Специалистам нельзя допускать ошибок.

и основная цель проведения мероприятия — это определение, какое состояние здоровья человека и может и он заниматься данным видом работ.

Работники в возрасте 21 год и более проходят медосмотры, если их работа связана с особыми условиями, требующими прохождение мероприятия.

Перечень целей проведения:

  1. Наблюдение за состоянием здоровья, своевременное выявление заболеваний и назначение терапевтических процедур на ранних стадиях. При обнаружении ранних признаков патологии, назначение лечение будет эффективным.
  2. Обнаружение у человека медицинских противопоказаний. Если по состоянию здоровья сотрудник не может исполнять данную функцию, то его отстраняют от выполнения этого вида задач.
  3. Проводить мероприятия по реабилитации следует своевременно, чтобы болезнь не приобрела хронической характер. Если работнику назначить процедуры, после которых он вновь пройдет медосвидетельствование, по результатам которого будет допущен к работе, то он вновь сможет выполнять свои обязанности.
  4. Проводится для обнаружения или предупреждения развития патологий. Сюда относят паразитарные и инфекционные отклонения. Это тоже важное обстоятельство.
  5. Возможные профессиональные заболевания тоже предупреждаются или выявляются по ходу проверки специалистами.

В разных отраслях и на производства свой алгоритм прохождения.

Частота проведения

Каждая организационная структура должна ежегодно заключать договоры со специализированными учреждениями о проведении комиссии. Периодичность прохождения по той или иной профессии или вредному фактору устанавливается исходя из требований нормативных документов:

  • приказа Минздрава 302-Н;
  • карты по спецоценке условий труда.

Динамичность наблюдения за состоянием здоровья устанавливается сотрудникам, чья деятельность связана с опасными условиями трудового процесса. Обязательные медосмотры положены следующим категориям:

  1. Работающим в сфере торговли, общепита, пищевой промышленности. При работе с продуктами питания проведение освидетельствования полагается раз в полгода. Сдаются анализы на обнаружение разных видов вредных бактерий. Исследование флюорографии тоже назначается, но каждый год.
  2. Четыре раза в год проходят обследование педагоги, осуществляющие деятельность в детских учреждениях. Важно определить у этого контингента наличие гельминтов и иных инфекций. Своевременное предупреждение и лечение только обезопасит контактирование с детьми.
  3. Ежегодно положен медосмотр сотрудникам, работающим в аптечных пунктах.
  4. Раз в полгода проведение освидетельствования полагается лицам, чья деятельность связана с обслуживанием бассейнов и коммунально-бытовым. Сотрудникам необходимо проходить вакцинацию против дифтерии.

Источник: https://naimtruda.com/ohrana/poryadok-provedeniya-predvaritelnyh-i-periodicheskih-meditsinskih-osmotrov.html

Организация и проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (освидетельствований)

Организация и проведение предварительных и периодических медосмотров

ТК РФ возлагает на работодателя обязанность по обеспечению сотрудников безопасными условиями труда.

Работодатель должен в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации о труде и иными нормативно-правовыми актами, организовывать проведение обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (во время трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров (ст.212 ТК РФ).

Медицинские осмотры могут проводиться (ст.213 ТК РФ):

  • для определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний
  • в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Первый вид медицинских осмотров обязаны проходить лица, которые трудятся на работах: тяжелых, с вредными или опасными условиями труда, связанных с движением транспорта.

Для них предусмотрены обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные) медицинские осмотры.

Возможны их и внеочередные медицинские осмотры, если на то есть медицинские рекомендации.

Второй вид медицинских осмотров (обследований) надлежит проходить работникам пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений.

При заключении трудового договора медицинскому осмотру подлежат также:

  • лица, не достигшие возраста 18 лет (ст.69 ТК РФ);
  • привлекаемые на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей (ст.324 ТК РФ);
  • принимаемые на работу, выполняемую вахтовым методом (ст.298 ТК РФ).

В случае если работник не прошел названные осмотры, работодатель обязан не допускать его к исполнению трудовых обязанностей (отстранить от работы) (абз.12 ч.2 ст.212 ТК РФ, абз.4 ст.76 ТК РФ).

Вредные и (или) опасные производственные факторы и работы, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), порядок их проведения определяются Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г.

№302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные, предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

В Приложении №1 к Приказу №302н утвержден Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования).

Согласно примечанию 2 Приложения №1 к Приказу №302н: «в Перечне вредных факторов перечислены факторы, которые по уровню своего воздействия отнесены к вредным и (или) опасным классам, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами» (мм. Рисунок 1).

Рисунок 1

В Приложении №2 к Приказу №302н утвержден Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (см. Рисунок 2).

Рисунок 2

В целях совершенствования экспертизы профессиональной пригодности работников федерального железнодорожного транспорта и обеспечения безопасности движения поездов Министерство путей сообщения Российской Федерации Приказом от 29 марта 1999 г.

№ 6Ц «Об утверждении Положения о порядке проведения обязательных предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров на федеральном железнодорожном транспорте» определило основные положения, порядок проведения и обязанности должностных лиц по проведению предварительных и периодических медицинских осмотров.

Согласно п.3 Приказа № 6Ц. обязательные медицинские осмотры на железнодорожном транспорте проводятся с целью медицинского обеспечения безопасности движения поездов, сохранения здоровья и трудоспособности работников.

Согласно п.4. Приказа № 6Ц Обязательным медицинским осмотрам подлежат:

  • Лица, поступающие на работу, и работники железнодорожного транспорта, непосредственно связанные с движением поездов;
  • Лица, поступающие на работу, и работники железнодорожного транспорта, связанные с воздействием опасных и вредных производственных факторов;
  • Лица, поступающие на работу, и работники железнодорожного транспорта отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование;
  • Лица, поступающие на курсы и в школы профессиональной подготовки, абитуриенты и учащиеся учреждений высшего и среднего профессионального образования МПС России поступающие и обучающиеся по специальностям и профессиям, при работе по которым проводятся обязательные медицинские осмотры.

Предварительные медицинские осмотры (обследования)

Для прохождения предварительного медицинского осмотра (обследования) работодатель выдает соискателю под роспись направление (п.7 Приказа №302н).

В направлении им, в частности, указывается: вид медицинского осмотра (предварительный), наименование структурного подразделения, в котором будет работать соискатель, наименование должности (профессии) или вида работы, вредные и (или) опасные производственные факторы.

Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных факторов и Перечнем работ (п.11 Приказа №302н).

Если же соискатель отказался от осмотра или медицинская комиссия признала его негодным к данному виду работ, заключение трудового договора не допускается. Соискатель, которому отказано в заключении трудового договора, вправе потребовать сообщить причину отказа. Изложить ее в таком случае работодатель обязан в письменном виде (абз.5 ст.64 ТК РФ).

Периодические медицинские осмотры (обследования)

Периодические медицинские осмотры (освидетельствования) проводятся не реже чем в сроки, указанные в Перечне вредных факторов и Перечне работ, работники же в возрасте до 21 года проходят их ежегодно (п.17 Приказа №302н).

Работодатель при проведении периодического медицинского осмотра составляет и утверждает поименные списки работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.

В списки включаются работники, подвергающиеся воздействию вредных производственных факторов, указанных в Перечне вредных факторов, и выполняющие работы, предусмотренные Перечнем работ (п.19 Порядка). Наличие вредных факторов должно быть установлено по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда.

По итогам прохождения периодического осмотра медицинская организация не позднее чем через 30 дней после его завершения обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и составляет совместно с представителями уполномоченного органа и работодателя заключительный акт в четырех экземплярах. Данный акт направляется работодателю, в центр профпатологии субъекта РФ и уполномоченному органу. На его отправку медицинской организации дается пять рабочих дней. Один экземпляр заключительного акта хранится медицинской организацией в течение 50 лет (п.п.42,45 Порядка). В заключительном акте помимо статистических данных по численности работников с разбивкой их по различным показателям (приводится в том числе и процент охвата работников периодическим медицинским осмотром) указывается (п.43 Порядка):

  • перечень впервые установленных хронических соматических и профессиональных заболеваний;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Учет затрат

Расходы на проведение обязательных медицинских осмотров у работодателя складываются из затрат на услуги медицинской организации и выплат работникам.

Напомним, что на время прохождения медицинского осмотра (обследования) за работниками, обязанными в соответствии с ТК РФ проходить такой осмотр (обследование), сохраняется средний заработок по месту работы (ст.185 ТК РФ).

Следовательно, за период прохождения работником медицинского осмотра работодатель выплачивает ему средний заработок. Исчисление среднего заработка осуществляется в соответствии с Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы (утв.

Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922).

Как было сказано выше, работодатель не имеет права допускать сотрудника к работе, если тот не прошел в установленном порядке обязательный медосмотр либо после его прохождения по медицинским показаниям не может выполнять работу, предусмотренную трудовым договором.

При этом работнику, не прошедшему медосмотр по своей вине, за время, на которое он отстранен от работы, заработная плата не начисляется. Если медосмотр не пройден по причинам, не зависящим ни от работодателя, ни от работника, нерабочее время оплачивается в размере не менее 2/3 тарифной ставки (оклада) (абз.2 ст.157 ТК РФ).

Оплата производится при условии, что работник письменно сообщил работодателю о непрохождении медосмотра по не зависящим от него причинам.

При отстранении работника от работы в связи с непрохождением им медосмотра, причиной которого стала недоработка работодателя по его направлению на осмотр, время отстранения оплачивается в размере не менее 2/3 средней заработной платы (абз.1 ст.157 ТК РФ).

Источник: http://edu.trudcontrol.ru/~3d/item/y8t56g7v

Периодический медицинский осмотр

Организация и проведение предварительных и периодических медосмотров

Медосмотр — это комплекс мер по исследованию здоровья, выявлению возможных патологий и их профилактике.

Периодический медосмотр работников предприятия проводится с целью выявления на ранних сроках заболеваний, которые могут быть опасны для окружающих или делают сотрудника непригодным для выполнения тех или иных работ. Он позволяет отследить динамику изменения здоровья, а также выявить возможные профзаболевания и минимизировать вред, причиненный самочувствию человека.

Кто должен проходить медосмотр

Прежде всего, периодический медосмотр необходим:

  • гражданам, занятым на высотных работах;
  • людям, трудящимся в сфере общественного питания;
  • работникам образовательных организаций и медучреждений;
  • сотрудникам, трудящимся в сфере парикмахерских услуг, в салонах красоты, прачечных, банях;
  • работникам фармацевтических компаний;
  • лицам, чья работа связана с системами водоснабжения;
  • работникам птицеферм и животноводческих предприятий;
  • гражданам, занятым на опасном и(или) вредном производстве.

Но по инициативе директора организации или самого коллектива проходить периодические медицинские осмотры могут люди любых профессий. Законодательство определяет лишь некоторые специальности, представители которых должны обязательно проходить регулярные врачебные осмотры.

Периодичность проведения медосмотров

Требования к периодичности и порядку проведения профосмотров указаны:

Согласно этим документам, сотрудники в возрасте до 21 года должны проходить медосмотр ежегодно.

Как правило, каждая организация составляет собственный календарный план проведения периодического медицинского осмотра и согласно ему направляет сотрудников на проверку. Календарный план согласовывается медцентром с работодателем и утверждается руководителем медицинской организации.

Порядок проведения медосмотра

Ответственность за организацию медосмотра лежит на директоре фирмы. Во время него работники посещают нескольких врачей, сдают анализы и т. д. Точный список зависит от типов работ и вредных производственных факторов.

Комиссию врачей, которые будут проводить осмотр, формирует медцентр, с которым был заключен договор. В ее состав входит врач-профпатолог и иные специалисты (подробная информация о списке врачей содержится в Приказе Минздрава от 12.04.2011 № 302н).

Порядок проведения периодических медицинских осмотров работников выглядит следующим образом.

Шаг 1. Заключаем договор

Первым делом работодатель должен заключить контракт с медцентром.

Шаг 2. Составляем список

Списка два: контингент и поименный. Контингент (перечень должностей и работ) в десятидневный срок предоставляется в территориальный отдел Роспотребнадзора. На его базе делается поименный список (перечень конкретных людей), который не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медцентром даты начала осмотра направляется работодателем в медицинскую организацию.

Скачать

Шаг 3. Составляем план

На основании поименного списка (в течение 10 дней с момента его получения, но не позднее чем за 14 дней до согласованной даты осмотра) медцентр составляет календарный план проведения периодического осмотра.

Шаг 4. Подготавливаем приказ

Работодатель издает приказ о периодичности медосмотра и очередности его прохождения. Лица, направленные на диспансеризацию, должны ознакомиться с распоряжением как минимум за 10 дней до ее проведения.

Скачать

Шаг 5. Выдаем направления

После этого следует выдать работникам направления на медосмотр. Утвержденной формы этого документа нет, поэтому он оформляется в произвольном виде.

Шаг 6. Работники проходят осмотр

С направлением на руках сотрудники должны прийти в медучреждение, с которым был заключен договор, в срок, указанный в документе. Также при себе они должны иметь паспорт и направление от работодателя.

Во время медосмотра за работниками сохраняется средний заработок.

В случае если сотрудник отказывается проходить проверку, директору придется отстранить его от трудовой деятельности и не начислять зарплату до тех пор, пока осмотр не будет пройден.

Если же осмотр был пропущен по вине нанимателя или по не зависящим ни от сотрудника, ни от главы фирмы факторам, недопущение к выполнению обязанностей считается простоем и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты трудящегося.

Что делать после осмотра

По завершении мероприятия медучреждение составляет заключительный акт (в срок до 30 дней). Заверенный документ, подписанный руководителем медцентра и предприятием, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора на согласование.

Теперь поговорим о том, как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации. После того как работники пройдут медосмотр, работодатель должен собрать подписанные и заверенные печатью медучреждения заключения с результатами проверки.

На основании врачебного заключения определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп с последующим указанием в медкарте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профзаболеваний. А при наличии медицинских показаний — по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

Кто оплачивает профосмотры

Все расходы по проведению планового медосмотра, так же, как и первичный медосмотр при приеме на работу, оплачивает директор предприятия: это требование статей 212 и 213 ТК РФ. Впоследствии государство компенсирует ему часть затрат на проведение медосмотров через ФСС.

Ответственность работодателя

Согласно ст. 5.27.1 КоАП РФ, работодатель не имеет права допускать к работе сотрудников, не прошедших по какой-либо причине обязательный периодический медицинский осмотр. В случае если правило будет проигнорировано, это повлечет за собой наложение штрафа на должностных лиц и ИП в размере 15 000-25 000 рублей, на юрлиц — 110 000-130 000 рублей.

Какие изменения готовят чиновники

В 2019 году, возможно, в Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.04.2011 № 302н будут внесены некоторые изменения.

На едином портале размещения проектов нормативных актов опубликовано уведомление о том, что Министерство труда готовится сократить список работников, которых необходимо регулярно отправлять на медосмотры.

Как отмечают чиновники, работы на компьютерах (ПЭВМ) (работа по считыванию и вводу информации, работа в режиме диалога в сумме не менее 50 % рабочего времени) «не являются работами с вредными и(или) опасными условиями труда и не связаны с высоким риском получения производственных травм и профессиональных заболеваний».

Поэтому лица, которые их осуществляют, могут быть освобождены от обязательных предварительных и периодических медобследований. Это значит, что действующий в настоящее время подпункт 3.2.2.4 перечня вредных и(или) опасных производственных факторов могут исключить из Приказа № 302н.

Когда именно поправка вступит в силу, пока неизвестно. Поэтому пока работодатели должны планировать медосмотры для всех работников, чья деятельность осуществляется под воздействием, в том числе, электромагнитного поля широкополосного спектра частот.

Источник: https://clubtk.ru/periodicheskiy-meditsinskiy-osmotr

Ежегодный медицинский осмотр

Организация и проведение предварительных и периодических медосмотров

На основании Приказа Минздравсоцразвития № 302н работники предприятий, образовательных учреждений, торговых точек проходят ежегодный обязательный медосмотр. Для руководителей обследования персонала исключает переживания за риски для здоровья окружающих, оберегает от выплаты компенсаций. Согласно ст. 212 и 302н ТК расходы за прохождение медосмотра берет на себя работодатель.

Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.

2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»

Статья 212 Трудового кодекса РФ «Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда»

Статья 213 Трудового кодекса РФ «Медицинские осмотры некоторых категорий работников»

Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников

Медицинский осмотр представляет собой комплексные мероприятия по диагностике патологий и профилактике профессиональных болезней. Процедура имеет периодический характер. Целями проведения медосмотра являются:

  • контроль здоровья сотрудников;
  • снижение количества травм, полученных на производстве;
  • соблюдение сроков врачебного наблюдения за представителями некоторых профессий;
  • отслеживание динамики заболеваний работников;
  • обнаружение начальной стадии патологий, которые развиваются из-за вредных факторов;
  • мониторинг возможных препятствий для определенных работ;
  • профилактика инфекционных болезней;
  • устранение рисков несчастных случаев на производстве.

Типы медицинских осмотров работников

В зависимости от периодичности существует три вида обследований.

Типы медицинских осмотров

Обязательный предварительный медицинский осмотр

Предварительный медицинский осмотр работников является разовой процедурой перед принятием в штат предприятия. Кандидат получает направление от работодателя или проходит обследование в качестве обязательного этапа составления трудового контракта. На основании неудовлетворительных результатов соискателям отказывают.

Пройти предварительный, а по принятию в штат — ежегодный плановый медосмотр нужно:

  • кандидатам на работу, не достигшим 18 лет;
  • соискателям, планирующим выполнять тяжелые или опасные работы;
  • претендентам на трудоустройство в районах Крайнего Севера;
  • спортсменам, пилотам, водителям, машинистам;
  • служащим рядов МЧС, таможни, судьям;
  • работникам железнодорожного сообщения.

Читать так же:  Свидетели Иеговы: что говорит закон в 2019-2020 году

Организации, пренебрегшие данным правилам, привлекаются к административному штрафу. Для остальных категорий бизнеса прохождение медосмотра остается на усмотрение руководства.

Периодический медосмотр работников

Согласно абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК для на специалистов предприятия распространяется ежегодное плановое прохождение медосмотра. Диагностические процедуры можно выполнить в государственной больнице или частной клинике с лицензией.

В процессе медицинского обследования специалисты проводят анализы и тестирования, различные для профессий, возрастов, полов. Ряд процедуры обязаны проходить все работники. К ним относятся осмотр у терапевта, невролога, хирурга, окулиста, сдача общих анализов крови, мочи, флюорографию, а также ЭКГ. Результат освидетельствования заносится в медкнижку.

Процедура прохождения медосмотра каждый год обязательна для:

  • работников производства, связанного с вредными или опасными факторами;
  • сотрудников предприятия общепита;
  • людей, занимающихся работами на высоте;
  • медиков, представителей санстанций, специалистов фармацевтики;
  • персонала образовательных учреждений;
  • граждан, работающих в области птицеводства, животноводства и водоканалов.

Периодические обследования проходят сотрудники до 21 года, водители, машинисты и пилоты перед заступлением на смену.

Внеочередной медосмотр работников

Законодательство РФ не устанавливает четкий порядок проведения медосмотра вне очереди. Его может проходить сотрудник по собственной инициативе при подозрениях ухудшения состояния здоровья. Чаще всего эти причины связаны с профессиональной деятельности.

Представители медицинского учреждения могут дать рекомендации при прохождении внепланового обследования после периодического. Поводом является дополнительная экспертиза или медосмотр, инициированный специалистами по охране труда, которые подозревают, что на работе резко ухудшились условия, а ежегодный анализ выявил подозрительную симптоматику.

Периодичность проведения медосмотра

На основании типа деятельности организации устанавливаются сроки проведения медицинского обследования. Для кого на 2019-2020 год необходим ежегодный плановый медицинский осмотр, можно узнать из таблицы.

Сфера деятельности сотрудниковНеобходимость первичного медосмотраОбязательный осмотрСпециалисты и анализы
Общепит, торговля, перевозка продуктов+1 раз за годТерапевт, ЛОР, кожно-венерологический диспансер (анализы), стоматолог. Анализ крови и рентген легких.
Общеобразовательные школы, детсады, детдомы, лагеря и санатории, дома престарелых+1 раз за 12 месяцев, или 4 раза в годСм. выше + анализы на ЗППП и дерматовенеролог
Фармакологические организации, предприятия по упаковке и перевозке лекарств+1 раз за 12 мес.См. выше + проверка на сифилис и заражение паразитами
Бытовое обслуживание (сауны, бани, салоны красоты)+1 раз в 12 мес.Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Анализы крови, на сифилис и паразитов, ЗППП. Рентген легких, проверка у дерматовенеролога
Бассейны и водолечебницы+1-2 раза в годСм. выше
Гостинично-отельная деятельность, бортпроводники, пассажироперевозки+1 раз в 12 мес.Терапевт, ЛОР, сдача анализов в КВД, стоматолог. Сдают анализы крови, делают рентгенографию легких

Крановщики, лифтеры, электрики, работники компаний по транспортировке и валке лесов должны проходить обследование 1 раз в 2 года.

По месту работы осуществляется осмотр специалистов, на качество выполнения здоровья и работ которых влияют шум, свет, температура, физические и сенсорные нагрузки.

Порядок проведения медосмотров работников предприятия

Ответственность за прохождение персоналом ежегодных плановых медицинских осмотров возлагается на работодателя. Медцентр, с которым у организации есть договор, формирует врачебную комиссию. Полный список врачей имеется в Приказе № 302н. Законодательно устанавливается порядок проведения медосмотра.

Шаг 1. Заключаем договор

Руководство компании осуществляет выбор медицинского учреждения и подписывает с ней договор. Сроки диспансеризации подбираются и согласовываются после составления контракта.

Шаг 2. Составляем список

Работодатель составляет два перечня:

  • контингент — список сотрудников и занимаемых должностей;
  • поименный — перечень персонала.

Первый документ в течении 10 дней направляется в территориальный Роспотребнадзор. Второй — подается в медцентр за 2 месяца до даты осмотра.

Шаг 3. Составляем план

Сторона-исполнитель (медцентр), принявшая поименный список должна на протяжении 10 дней с момента получения и за 14 до прохождения медосмотра разработать календарный план. В нем по дням указывается, каких специалистов проходить и какие анализы сдать. Наниматель утверждает план подписью и печатью.

Шаг 4. Подготавливаем приказ

Работодатель составляет приказ о необходимости медицинского осмотра и порядке его очередности. Сотрудники знакомятся с текстом документа за 10 дней до медкомиссии. В приказе отражаются:

  • основания для периодического медицинского осмотра — это ст. 213, 266 и 212 ТК;
  • необходимость утверждения списка сотрудников и графика прохождения осмотра;
  • медучреждение, куда направляется персонал;
  • документы, которые гражданам нужно иметь на руках;
  • обязательность сохранения заработка (на основании ст. 139 ТК);
  • обязательность предоставления медицинского заключения;
  • способ ознакомления руководителей подразделения работников с приказом.

Образец приказа о проведении медосмотра

Статья 139 Трудового кодекса РФ «Исчисление средней заработной платы»

Читать так же:  Закон о занятости населения Российской Федерации

Шаг 5. Выдаем направления

Унифицированной формы направления законодательство РФ не устанавливает. Компания составляет его произвольно и выдает сотруднику на руки.

Шаг 6. Работники проходят осмотр

Имея направление для медосмотра от работодателя, паспорт, представители компании приходят в медцентр, с которым у предприятия есть договор. На период, когда проводятся диагностические мероприятия, за сотрудниками сохраняется средняя заработная плата.

Образец направления на медосмотр

Расходы на прохождение медосмотра

Предприятие-наниматель на 100% компенсирует затраты персонала на прохождение осмотра. На период обследования за работниками сохраняется средний заработок. По окончанию мероприятия сотрудники должны передать медкнижку работодателю.

В зависимости от региона руководство оплачивает медцентру 1500-5000 руб, но большинство компаний делают скидку. Государство компенсирует часть средств через ФСС.

Медкомиссию при приеме на работу также оплачивает работодатель. Если сотрудник самостоятельно оплатил услуги специалистов, ему полагается возврат средств. Для этого понадобится написать заявление и приложить квитанции об оплате.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

Законодательно устанавливаются меры ответственности руководства и работников, которые не прошли периодический медосмотр.

Санкции для персонала

При отказе гражданина проходить плановый осмотр, наниматель имеет право отстранить его от работы и не платить зарплату, пока нарушитель не пройдет экспертизу. Если человек не хочет проходить медкомиссию при трудоустройстве, ему отказывают в приеме на работу. При наличии уважительных причин сотрудник получает оклад за весь период безработицы.

Санкции для работодателя

Работодатель, проигнорировавший ежегодный плановый медицинский осмотр его работников, облагается штрафом в зависимости от формы собственности. ИП платят 15 тыс. руб, юрлица — 110 тыс. руб.

Если сотрудник пропустил осмотр по причинам, от него и руководства независимым, глава компании оплачивает простой в размере 2/3 оклада человека.

Периодичность проведения медосмотра зависит от профессиональной квалификации специалистов. Для большинства видов деятельности он регулярен — 1 раз в год. Придерживание алгоритма прохождения убережет нанимателя от штрафа, а персонал не отстранят от работы.

Источник: https://zakonoved.su/ezhegodnyj-medicinskij-osmotr-kak-prohodit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.