+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Пособие работнику по временной нетрудоспособности. Больничный лист 2013

Содержание

Расчет пособий по временной нетрудоспособности в 2013 году

Пособие работнику по временной нетрудоспособности. Больничный лист 2013

Чтобы рассчитать сумму больничного пособия, нужно определить:

  • расчетный период;
  • заработок сотрудника за расчетный период;
  • средний дневной заработок сотрудника;
  • процент от среднего дневного заработка, учитываемый при расчете пособия;
  • предельный размер заработка (пособия);
  • итоговую сумму больничного пособия.

Такой порядок расчета применяйте вне зависимости от причины нетрудоспособности (болезнь самого сотрудника, члена его семьи, бытовая травма, несчастный случай на производстве и т. д.). Также не имеет значения система налогообложения, которую применяет организация.

Это следует из статьи 14 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ и Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.

Какое время работы включить в расчетный период при расчете больничного пособия

Пособие по временной нетрудоспособностиДва календарных года, или 730 календарных днейНикакие периоды исключать нельзя
Пособие по беременности и родам, пособие по уходу за ребенкомДва календарных года. При этом нужно брать в расчет фактическое количество календарных дней в этом периоде1. Время болезни2. Периоды отпусков по беременности и родам и по уходу за ребенком3. Периоды, когда сотрудника освобождали от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, на которую не начислялись страховые взносы в ФСС РФ

А вот для пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком ситуация иная. Во-первых, в расчетный период для декретных и детских надо включать реальное количество календарных дней в конкретном году. То есть за 2011 год вы возьмете 365 дней, а за 2012 високосный год — уже 366. Такое правило прямо следует из части 3.1 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Во-вторых, с 1 января 2013 года из общего количества дней этого расчетного периода некоторые нужно исключить. А именно те дни, которые пришлись на болезни, отпуска по беременности и родам и по уходу за ребенком, а также периоды освобождения сотрудника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, на которую не начислялись страховые взносы в ФСС РФ.

При этом, например, отпуск за свой счет или время, когда сотрудница вообще не работала, вычесть не получится. Не нужно исключать и периоды ежегодных оплачиваемых отпусков. Ведь отпускные облагаются страховыми взносами и входят в общий лимит выплат, учитываемых при расчете пособия. То же самое касается, например, среднего заработка, сохраняемого на время командировки.

И вот еще важная деталь. По-прежнему есть одна ситуация, когда года в расчетном периоде можно скорректировать. Причем при расчете любых пособий. Если работница в течение двух лет, которые входят в расчет, была в декретном или детском отпусках, один или оба года расчетного периода можно заменить на предшествующие. И не важно, весь год или только его часть работница была в детском отпуске.

Тут главное, чтобы для самой сотрудницы подобная замена периодов была выгодна. Плюс она должна написать специальное заявление. Чтобы не терять времени на поиск нужных формулировок, покажите ей образец, который мы привели ниже. Понятно, что исполнить пожелание женщины вы сможете, только если она подтвердит свой заработок за тот или иной год, когда трудилась в другой компании.

Заметьте: заменив года на более ранние, расчет вы будете вести по тем же правилам, о которых мы скажем подробно дальше. Но величину заработка берите реальную, какой она была в те времена. То есть индексировать выплату не нужно.

Как определить заработок за расчетный период при расчете больничного пособия

С расчетным периодом мы разобрались. Теперь скажем про следующую важную составляющую, без которой не получится определить сумму пособия. Это средний заработок.

Тут сразу подчеркнем, что во внимание вы будете брать те доходы, с которых отчислили взносы на обязательное социальное страхование в связи с временной нетрудоспособностью и материнством. И в пределах облагаемого взносами лимита, который действовал в конкретном году.

Таким образом, за 2011 год вы можете взять максимум 463 000 руб. За 2012 год — 512 000 руб. А вот лимит в 568 000 руб., установленный на 2013 год, вам сейчас для расчета пособий не понадобится. На него вы будете ориентироваться, когда станете считать выплаты в 2014 году.

Такие суммы среднего заработка, как отпускные, выплаты за время командировки или простоя, также учитывайте. Ведь, как мы уже говорили, они облагаются взносами в ФСС на общих основаниях.

За то время, которое вошло в расчетный период, работнику повышали зарплату? Не беспокойтесь, корректировать заработок, начисленный до увеличения оклада, как это приходится делать при расчете отпускных, вам не придется. Берите размер зарплаты, каким он реально был в тот или иной период. Об этом прямо говорит пункт 12 Положения, утвержденного постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 г. № 375.

Осторожно!

Повышенную заработную плату учитывайте при расчете пособий с того момента, когда ее увеличили.

Не исключено, что в течение последних двух календарных лет работник трудился в разных организациях. В таком случае для расчета пособия вам понадобятся справка или даже несколько справок о заработке с каждого прошлого места.

Форма этого документа сейчас утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 17 января 2011 г. № 4н. Однако в ближайшее время должна появиться новая.

Связано это с тем, что теперь помимо сведений о заработке в нее нужно включать и данные об исключаемых периодах.

Заставлять работника собирать подобные справки не нужно. Ведь это в его интересах. Если сведений не будет, вы попросту рассчитаете ему пособие исходя из тех сумм, которые он получал в вашей компании. И никакие периоды исключать в этом случае не станете.

Правда, может быть и так, что получить справку от прежних работодателей человеку не удается по объективной причине. Например, компания уже ликвидирована.

В этом случае сотрудник имеет право написать специальное заявление, на основании которого вам уже придется запросить сведения о его зарплате в своем отделении ПФР. Ведь в этом фонде хранятся данные персонифицированного учета по каждому работающему человеку.

Форму для такого заявления возьмите в приказе Минздравсоцразвития России от 24 января 2011 г. № 21н.

Предварительный расчет пособия и какие особенности учесть

И вот мы подошли к тому, чтобы подсчитать сумму пособия. Но здесь уже для каждого из них есть свои особенности. Поэтому разберем каждую из трех выплат отдельно.

Больничные

Прежде всего скажем, что оплачивать нужно календарные дни болезни без каких-либо исключений. Например, если сотрудник заболел в пятницу, организация оплатит ему пятницу, субботу и воскресенье, а начиная с понедельника пособие будет выплачено уже за счет ФСС РФ. Причем не важно, если на период болезни приходятся праздничные дни. Их тоже оплачивайте на общих основаниях.

Алгоритм расчета простой. Сначала найдите, сколько полагается работнику за один день болезни. Вот формула для расчета такого дневного пособия:

Далее полученный результат умножьте на число календарных дней, приходящихся на период болезни. То есть действуйте так:

 Таблица для определения размера больничного пособия в зависимости от страхового стажа и причины нетрудоспособности сотрудника

Категория сотрудникаПричина нетрудоспособностиСтраховой стажРазмер пособия по временной нетрудоспособности, % от среднего заработка*Основание
Сотрудник, работающий в организации– собственное заболевание (кроме профессионального заболевания);– травма (кроме травмы, связанной с несчастным случаем на производстве);– карантин;– протезирование по медицинским показаниям;– долечивание в санаторно-курортных учреждениях сразу после стационара8 лет и более100%ч. 1 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ
от 5 до 8 лет80%
до 5 лет60%
профессиональное заболевание или несчастный случай на производствелюбой100%**ст. 9 Закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ
уход за больным ребенком (в возрасте до 15 лет) амбулаторно8 лет и более100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособностиподп. 1 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ
от 5 до 8 лет80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности
до 5 лет60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности
уход за больным ребенком (в возрасте до 15 лет) в стационаре8 лет и более100%подп. 2 ч. 3 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ
от 5 до 8 лет80%
до 5 лет60%
уход за взрослым членом семьи (в т. ч. ребенком старше 15 лет) амбулаторно8 лет и более100%ч. 4 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ
от 5 до 8 лет80%
до 5 лет60%
Сотрудник, уволившийся из организациисобственное заболевание или травма наступили не позднее 30 календарных дней с даты увольнениялюбой60%ч. 2 ст. 7 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ

* Но не более суммы, рассчитанной с учетом ограничений, установленных частью 3.1 статьи 14 и частью 6 статьи 7Зак она от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ.

Источник: http://spb-balt-synd.ru/archives/1481

Порядок начисления пособий по временной нетрудоспособности работникам

Пособие работнику по временной нетрудоспособности. Больничный лист 2013

1. В каких случаях работникам положено пособие по временной нетрудоспособности.

2. Как рассчитать сумму пособия по временной нетрудоспособности, подлежащую оплате.

3. Какими законодательными и нормативными актами руководствоваться.

На первый взгляд может показаться, что тема данной статьи интересна в основном начинающим бухгалтерам, однако это не так. Даже бухгалтеру с большим стажем сложно помнить все нюансы и тонкости расчета больничных листов, особенно в нестандартных случаях.

Поэтому часто возникает необходимость открывать закон и находить нужную информацию, то есть тратить свое драгоценное время. Чтобы упростить процесс поиска информации для расчета пособий по временной нетрудоспособности, я составила «шпаргалку», в которой нормы закона представлены в наглядном и удобном виде.

Своей «шпаргалкой» я с удовольствием поделюсь с Вами.

Порядок оплаты пособия по временной нетрудоспособности

Порядок оплаты больничного определяется Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Случаи, в которых начисляется пособие по временной нетрудоспособности, установлены в ст. 5 Закона № 255-ФЗ.

При этом для каждого случая предусмотрены свои условия назначения пособия, такие как оплачиваемый период временной нетрудоспособности, процент оплаты пособия и источник финансирования. Подробнее все эти условия представлены в таблице.

Случаи обеспечения пособием по ВНТ (ст. 5 Закона № 255-ФЗ)Период ВНТ, за который начисляется пособие (ст. 6 Закона № 255-ФЗ)Процент оплаты пособия по ВНТ (ст. 7 Закона № 255-ФЗ)Источник выплаты пособия (ст. 3 Закона № 255-ФЗ)
1. Заболевание или травма
Работник не является инвалидом— Весь период ВНТ до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности)— Не более 75 календарных дней, если страховой случай наступил в период действия срочного трудового договора, заключенного на срок до 6 месяцев, или в течение периода со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования— Если страховой случай наступил в период действия трудового договора, размер пособия определяется в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка- Если страховой случай наступил в течение 30 дней после увольнения сотрудника размер пособия составит 60% среднего заработка— Первые 3 дня ВНТ за счет работодателя;— начиная с 4-го дня за счет ФСС
Работник — инвалид с ограничением способности к труду (заболевание не связано с туберкулезом)— Период ВНТ, не превышающий 4 месяцев подряд в календарном году;— или не более 5 месяцев суммарно в календарном году
Работник — инвалид с ограничением способности к труду (заболевание связано с туберкулезом)За весь период ВНТ до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом
2. Уход за больным членом семьи
Ребенок до 7 лет (амбулаторно, стационарно)За весь период ВНТ, но не более:— 60 календарных дней в календарном году;- 90 календарных дней в календарном году (если заболевание включено в перечень, установленный  Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н)Если лечение амбулаторно:— первые 10 дней ВНТ в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка;— начиная с 11-го дня ВНТ размер пособия составит 50% среднего заработкаЕсли лечение стационарно:— в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработкаПолностью за счет ФСС
Ребенок от 7 до 15 лет (амбулаторно, стационарно)За период, не превышающий 15 дней по каждому случаю ВНТ, но не более:— 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
Ребенок-инвалид до 15 лет (амбулаторно, стационарно)За весь период ВНТ, но не более:— 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
Ребенок, являющийся ВИЧ-инфицированным, до 15 лет (стационарно)За весь период ВНТ
Ребенок до 15 лет, если болезнь связана с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями (амбулаторно, стационарно)За весь период ВНТ
В остальных случаях ухода за больным членом семьи (лечение амбулаторно)За период, не превышающий 7 дней по каждому случаю ВНТ, но не более 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьиРазмер пособия определяется в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработка
3. Карантин застрахованного лица, а также ребенка до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного недееспособнымЗа весь период отстранения от работы (карантина)Размер пособия определяется в зависимости от страхового стажа:до 5 лет  — 60% среднего заработка;5 — 8 лет — 80% среднего заработка;более 8 лет — 100% среднего заработкаПолностью за счет ФСС
4. Протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учрежденииЗа весь период освобождения от работы, включая время проезда к месту протезирования и обратно
5. Долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории РФ, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях— За период пребывания в санаторно-курортной организации, не превышающий 24 календарных дня.- За весь период при заболевании туберкулезом

Расчет пособий по временной нетрудоспособности

На основании таблицы, приведенной выше, без труда можно определить условия оплаты любого случая временной нетрудоспособности. Теперь перейдем непосредственно к расчету больничного в соответствии с этими условиями.

Порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности утвержден Постановлением Правительства РФ от 15.06.

2007 № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Согласно данному Положению, величина пособия определяется исходя из среднего заработка, включающего в себя все выплаты в пользу работника, на которые были начислены страховые взносы в ФСС. Однако в некоторых случаях пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается исходя из минимального размера оплаты труда. В каких случаях базой для расчета пособий служит средний заработок, а в каких – МРОТ, видно из следующей таблички.

Случаи назначения пособияБаза для расчета пособия по ВНТСредний дневной заработокРазмер пособия по ВНТ
1. В общем случаеЗаработок за два года, предшествующих году наступления страхового случаяБаза для расчета пособия/730! Обратите внимание: величина 730 берется независимо от того, сколько фактически дней отработано в предшествующих двух годахСредний дневной заработокхПериод ВНТ, за который начисляется пособие (см. таб. 1)хПроцент оплаты пособия (см. таб. 1)
2. Если в течение двух лет (в обоих или одном из двух), предшествующих году наступления страхового случая, работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенкомЗаработок за два предшествующие года, при этом один или оба из них могут быть заменены на более ранние по заявлению работника (если такая замена приведет к увеличению суммы пособия)
3. Если страховой стаж работника на день наступления нетрудоспособности менее 6 месяцевМРОТ** (на день наступления страхового случая) х 24 мес.
4. Если за предшествующие два года у работника не было заработка, либо его средний заработок в расчете за месяц ниже МРОТ, установленного на день наступления страхового случая
5. Если имеются основания для снижения пособия по ВНТ*

* Основания для снижения пособия по временной нетрудоспособности:

  • Если в период ВНТ работник без уважительной причины нарушил режим, предписанный лечащим врачом,  — пособие снижается со дня нарушения режима;
  • Если работник без уважительной причины не явился на врачебный осмотр или на медико-социальную экспертизу – пособие снижается со дня такой неявки;
  • Если заболевание или травма наступили в следствие алкогольного, токсического, наркотического опьянения – пособие снижается за весь период ВНТ.

** Размер МРОТ установлен Федеральным законом от 19 июня 2000 года № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» (с изменениями). Так, на 2014 год МРОТ составляет 5 554 рубля.

Пример расчета больничного 

Источник: http://buh-aktiv.ru/poryadok-nachisleniya-posobij-po-vremennoj-netrudosposobnosti-rabotnikam/

Что нужно каждому знать о пособие по временной нетрудоспособности – правила, сроки, размер больничной выплаты

Пособие работнику по временной нетрудоспособности. Больничный лист 2013

Ни один человек не застрахован от наступления периодов нетрудоспособности.

Если гражданин имеет официальное место трудоустройства, ему положено пособие за это время.

Понятие выплаты по временной нетрудоспособности конкретно описано в  ФЗ-255 от 29.12.2006.

Понятие кратко

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата трудоустроенным гражданам, предназначенная за период болезни самого застрахованного лица или при уходе за членом семьи, в связи с его заболеванием.

Получить такое денежное обеспечение временной утери работоспособности можно, предоставив работодателю закрытый больничный лист.

Рассчитать больничный лист можно в онлайн калькуляторе на нашем сайте.

Правовое регулирование — перечень законов

Процесс начисления, назначения и выплаты по больничному листу регулируется:

Власти периодически издают законодательные акта, с помощью которых вносятся изменения в действующие положения.

Документы основания

По ст. 13 закона №255 ФЗ о соцстрахе пособия по нетрудоспособности выдаются на основании больничного листка, предоставленного работодателю работником. Других документов не требуется, в том числе заявления о выплате. Порядок заполнения листа.

Дополнительным документом может быть справка о заработке для больничного с прошлых мест работы.

При предоставлении справки формы 182 – Н размер пособия может быть больше, так как будут учтены доходы, полученные в расчетном периоду у других работодателей.

В каких случаях назначается?

Трудоустроенный гражданин вправе рассчитывать на выплату по временной нетрудоспособности в случаях:

  • заболевание или полученная травма;
  • уход за нездоровым членом семейства, не обязательно за несовершеннолетним лицом;
  • пребывание ребенка садовского возраста на карантине, для ухода за ним в этот период;
  • протезирование в стационаре;
  • долечивание в санаториях.

Пошаговый процесс начисления суммы по больничному листу

Получение пособия работников заключено в нескольких основных этапах:

  • Шаг 1. Заболевший официально трудоустроенный гражданин или лицо, осуществляющее уход за нетрудоспособным членом семейства, открывает больничный лист у врача поликлиники или больницы, имеющей на это соответствующее право. Медицинское учреждение заполняет только верхнюю часть документа.
  • Шаг 2. После окончания заболевания листок нетрудоспособности закрывается и передается работодателю для начисления и оплаты пособия или просто обозначения уважительной причины отсутствия на рабочем месте.
  • Шаг 3. Бухгалтер-расчетчик работодателя заполняет оставшуюся нижнюю часть документа, совершает расчет пособия, удерживает налог с дохода.
  • Шаг 4. Оплата производится через кассу предприятия или на банковскую карточку в ближайшую дату выплаты зарплаты совместно с другими положенными суммами.

Вместо больничного работнику могут выдать справку о нетрудоспособности, она является уважительной причиной отсутствия на работе, но не дает права на оплату пособия.

От чего зависит размер?

Размер пособия по листам нетрудоспособности определяется несколькими факторами:

  1. Сумма дохода в расчетном периоде (2 года, предшествующих году открытия листка нетрудоспособности). Если в этом периоде нет заработка, или он меньше, установленного законом минимума, то сумма зависит от МРОТ — примеры расчета из МРОТ.
  2. Стажа: 60% (до 5 лет), 80% (до 8 лет), 100% (свыше 8 лет).
  3. Число дней заболевания.
  4. Установленных ограничений по годовому доходу. Для исчисления пособия в 2019 году, во внимание берут ограничения: 2017 – 755 тысяч рублей, 2018 – 815 тысяч рублей. При исчислении среднего заработка бухгалтер вправе взять суммы, не более обозначенных. Если, например, работник за 2017 год заработал 800 тысяч рублей, в расчет можно взять только 755 тысяч рублей. Размер максимального пособия в 2019 году.

При расчете пособия относительно ухода за детьми размер выплаты зависит также от способа лечения отпрыска.

Стационарное лечение детей совместно с родителями оплачивается на основании процента по стажу застрахованного лица. При лечении на дому, первые 10 дней подлежат оплате в зависимости от стажа, остальные дни 50%.

При этом в больницу ребенка могут положить совместно с родственником только до пятнадцати лет.

Условия назначения

Условия назначения пособий по нетрудоспособности утверждены статьей 6 ФЗ-255:

Причины оформления больничного листаУсловия и сроки
При утрате трудоспособности по причине заболевания или травмы:
  • При заболевании туберкулезом – весь период;
  • Инвалид – не более 4 месяцев непрерывно или 5 месяцев за год.
  • При обычном заболевании или травме – 10 дней, далее по решению врачебной комиссии.
  • Трудоустроенным гражданам, трудящимся по срочным договорам сроком менее 6 месяцев – максимум 75 календарных дней.
Протезирование:В стационаре по медицинским показаниям – за весь период лечения.
Уход за больным членом семейства:
  • За малышом до 7 лет – 60 дней за год, если заболевание входит в специальный список – максимум 90 дней.
  • За ребенком от 7 до 15 лет – 15 дней за раз, 45 дней за год.
  • За инвалидом до совершеннолетия – 120 дней за год.
  • За ВИЧ-инфицированными детьми до их совершеннолетием – весь период.
  • На период карантина в саду – весь период;
  • Остальные случаи ухода – 7 дней за раз, максимум 30 дней за год.

За чей счет выплачиваются средства?

Из чьих средств идет оплата листков нетрудоспособности определяется  статьей 3 закона о социальном страховании №255 ФЗ.

Когда заболевает застрахованное лицо:

  • первые 3 дня оплачиваются за счет работодателя;
  • остальные дни оплачивает фонд соцстраха.

Во всех остальных случаях пособие по временной нетрудоспособности полностью оплачивается за счет соцстраха. Например, если взят больничный лист относительно ухода за заболевшим ребенком.

После фактического поступления листка нетрудоспособности работодателю, им производится начисление пособия на протяжении десяти дней.

Непосредственная его выплата происходит в ближайший день перечисления заработной платы.

Обратиться за выплатой человек вправе на протяжении шести месяцев после закрытия больничного листа.

Также есть возможность получить пособие по своей нетрудоспособности, если лист открыт на протяжении 30 дней с момента увольнения — как взять больничный после увольнения. На получение денежного обеспечения по уходу за детьми, это условие не распространяется.

Если в установленный законом срок застрахованное лицо не обратилось к работодателю, но у него есть уважительные причины, решение о выплате принимает соцстрах.

Список таких причин регламентирован приложением к  приказу Минсоцразвития №74.

Возможно ли оформление без обеспечения оплаты?

Закон определяет, что оплате подлежит определенное количество дней.

Листок нетрудоспособности не только основание для начисления пособия, но и уважительная причина неявки на работу.

Поэтому оформление его без назначения пособия вполне возможно.

Например, по уходу за больным ребенком до 7 лет за год оплачивается только 60 дней.

Когда этот лимит превышен, работнику пособие по больничному листу не выплачивается, но листок нетрудоспособности ему все — равно положен.

Он должен предъявить его работодателю с целью оправдания отсутствия на месте труда в положенное время.

Если пособие работник получает по основному месту работы, а по совместительству нет, для работодателя по совместительству этот документ будет только уважительной причиной отсутствия на месте труда. Например, когда, человек недавно устроен в качестве совместителя.

Когда есть право отказа у ФСС?

Закон о соцстрахе определяет основания для отказа в назначении оплаты застрахованному лицу:

  • умышленное причинение вреда здоровью, подтвержденное решением суда;
  • наступление нетрудоспособности после совершения преступления.

Только при наличии таких факторов, человек может остаться без денежного обеспечения.

Вопросы, связанные с начислением и выплатой пособия по временной нетрудоспособности, подробно рассмотрены в данном видео:

Выводы

Сделаем основные выводы по настоящей объемной теме:

  • Пособия назначаются на основании предоставленных работодателю больничных листов.
  • Справка 182 – Н позволяет увеличить размер оплаты, если в расчетном периоде, застрахованный гражданин трудился в других организациях.
  • Получить денежное обеспечение можно по причине своей болезни либо при фактическом уходе за заболевшим членом семейства.
  • Размер выплаты зависит от среднего дневного заработка, стажа застрахованного лица и числа дней заболевания.
  • Законом установлены лимиты по заработку, который можно взять для исчисления среднего дохода.
  • Допускается выдача больничного листа без назначения пособия, тогда он служит только причиной невыхода на работу.
  • Застрахованное лицо может остаться без обеспечения в предусмотренных законом случаях.
  • Начисление нужно провести в срок до 10 дней с момента поступления работодателю документов.
  • Выплата денежных средств осуществляется совместно с ближайшей заработной платой через кассу организации либо путем перечисления на банковский счет.

Источник: https://azbukaprav.com/trudovoe-pravo/bolnichnyj/posobie-bolnichnyj/ponjatie-viplata-razmeri-uslovya.html

Расчет, оплата больничного листа и пособия по временной нетрудоспособности | Изменение в оплате больничного в 2019 году — Контур.Бухгалтерия

Пособие работнику по временной нетрудоспособности. Больничный лист 2013

В этой статье мы не будем рассматривать пособие по беременности и родам и другие пособия, связанные с материнством, о них почитайте статью «Пособия, выплачиваемые за счет ФСС в связи с беременностью и рождением ребенка».

Расчет больничного и пособий по временной нетрудоспособности и регламентируется Федеральным закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются в случаях:

  • заболевания или травмы застрахованного лица;
  • ухода за больным членом семьи;
  • карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
  • осуществления протезирования по медицинским показаниям;
  • долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях.

Кроме перечисленных случаев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Их выплата регламентирована Федеральным законом 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

Источник выплаты пособия по временной нетрудоспособности

В случае заболевания или травмы пособие за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя-работодателя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ (ст. 3, п.2, п.п. 1 255-ФЗ).

Лицам, которые заболели или получили травму, но добровольно вступили в правоотношения по обязательному социальному страхованию, ФСС выплачивает пособие с первого дня. В остальных случаях пособие тоже выплачивается за счет ФСС с первого дня.

Расчет и оплата больничного листа работодателем

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (ст.12 п.1 255-ФЗ).

Расчетный период больничного листа — 2 предшествующих года или 730 дней, никакие дни из расчета не исключаются. Для больничных, выданных в 2019 году, это будут 2018 и 2017 год.

Обратите внимание!

  • Если сотрудник работает по одному месту работы, расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие 2 года по всем местам работы с условием, что сумма начислений не может превышать максимум — предельный размер облагаемых сумм за каждый из учитываемых в расчете годов. 
  • Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает в нескольких местах и в двух предшествующих календарных годах работал там же, пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваются по всем местам работы.
  • Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал у других страхователей, все пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица (ст.13 п. 2.1 255-ФЗ).
  • Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал как у этих, так и у других страхователей, то пособие по временной нетрудоспособности может быть выплачено как по одному месту работы, исходя из среднего заработка по всем страхователям, так и у всех текущих страхователей, исходя из среднего заработка на текущем месте (ст.13 п. 2.2 255-ФЗ).

Пример:

  1. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству в течение всего периода, начиная с января 2017 года. Соответственно, больничный ему будет рассчитан отдельно в ООО «Альфа» и отдельно в ООО «Бета»
  2. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с января 2019 года. Соответственно больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.
  3. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы с 2017 года и в ООО «Бета» с 2019, помимо этого в 2018 году он работал и в других организациях. Больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.
  4. Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с 2018, помимо этого в 2017 году он работал и в других организациях. Больничный может быть и в ООО «Альфа», и в ООО «Бета», но, исходя из среднего заработка в текущих местах работы. Либо больничный может быть рассчитан в одном месте, исходя из среднего заработка по всем организациям, где сотрудник получал доходы.

Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по среднему заработку застрахованного лица, рассчитанному за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у других страхователей.

Если в этих двух календарных годах, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению сотрудника могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (п. 1 ст.14 255-ФЗ).

Если застрахованное лицо в течение предыдущих двух лет не имело заработка или его средний заработок был меньше минимального размера оплаты труда, то средний заработок для расчета пособия применяется равным МРОТ — 11 280 рублей в 2019 году. При неполном рабочем дне/ неделе средний заработок рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени.

В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (ст.14 п. 2 255-ФЗ).

Средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка за два года на 730 (ст.14 п. 3 255-ФЗ).

Средний заработок для расчета пособий по временной нетрудоспособности не может быть меньше среднего заработка, рассчитанного исходя из МРОТ.

Ограничения выплаты пособий по временной нетрудоспособности

1. Максимальная сумма учитываемых начислений. За каждый из расчетных годов заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст. 14 п. 3.2 255-ФЗ).

Напомним, что эта величина в 2017 году составила 755 тысяч рублей, в 2018 году — 815 тысяч рублей, в 2019 году — 865 тысяч рублей.

Значение 2019 года не применяется по больничным листам, выданным в 2019 году, так как расчетный период — 2018–2017 год.

Исходя из этих ограничений можно расчитать максимальный средний заработок за день по пособию, полученному в 2019 году: (815 000 рублей + 755 000 рублей) / 730 дней = 2 150,68 рубля.

В случае если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину.

2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.

3. Влияние страхового стажа на сумму больничного.

Страховой стаж — суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов. Сюда включается период работы по трудовому договору, государственной службы, военной службы и иной деятельности.
В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие выплачивается:

  • страховой стаж 8 лет и более — 100%;
  • страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 %;
  • страховой стаж от полугода до 5 лет — 60 %;
  • страховой стаж менее полугода — пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

4. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается сотрудникам, работавшим в организации и уволенным, в случае наступления заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора. В этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60% (п.2 ст. 7 255-ФЗ).

5. Ограничения пособий по уходу за больным членом семьи. В случае осуществления ухода за больным членом семьи существует ряд дополнительных ограничений. Ограничивается количество оплачиваемых дней по каждому случаю нетрудоспособности и количество оплачиваемых дней в году, в зависимости от возраста больного, а также от наличия особых заболеваний (п. 5 ст. 6 255-ФЗ).

За кем уход

Кол-во оплачиваемых дней по одному больничному

Кол-во оплачиваемых дней в календарном году

Ребенок до 7 лет

Не ограничено

60

До 7 лет, заболевание из спец. перечня

Не ограничено

90

Ребенок от 7 до 15 лет

15

45

Ребенок-инвалид до 18 лет

Не ограничено

120

Ребенок до 18 лет (ВИЧ и заболевания в пп 4,5 п.5 ст.6 255-ФЗ)

Не ограничено

Не ограничено

Другой член семьи

7

30

Кроме ограничений по количеству оплачиваемых дней, пособие по уходу за больным ребенком при амбулаторном лечении ограничено и по сумме выплаты, начиная с 11 дня нетрудоспособности:

  • за первые 10 календарных дней пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица;
  • за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка (п. 3 ст. 7 255-ФЗ).

Расчет среднего заработка исходя из МРОТ

В случае если застрахованное лицо в расчетном 2-х летнем периоде не имело заработка, а также если средний дневной заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, расчет пособия выполняется исходя из МРОТ.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ, корректируется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

С 2019 года МРОТ установлен в размере 11 280 рублей.

При работе на условиях полного рабочего времени минимальный средний дневной заработок в 2019 году — 11 280 руб. × 24 мес.  / 730 дней = 370,85 рубля. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента, т.е. минимальный средний дневной заработок будет больше.

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

  1. За каждый из двух календарных годов, взятых для расчета (для страховых случаев, наступивших в 2019 г. обычно это 2017 и 2018 годы), подсчитываем сумму начислений, облагаемых взносами в ФСС.

  2. Отдельно сумму за каждый год сравниваем с предельной базой для начисления страховых взносов за этого год. Например, сумму начислений за 2017 год сравниваем с 755 000 рублей, а за 2018 — с 815 000 рублей. За каждый год берем для расчета меньшую из сравниваемых сумм.

  3. Складываем учитываемые суммы за 2 года, делим на 730 — получаем средний дневной заработок.
  4. Сравниваем получившийся средний дневной заработок с минимальным дневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ (МРОТ * 24 / 730) и берем максимальное значение.

    В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.

  5. Определяем сумму к выплате: средний дневной заработок умножаем на процент в зависимости от стажа и на количество календарных дней нетрудоспособности.

В случае ухода за больным членом семьи учитываем, сколько дней и в каком размере можно оплатить. В случае заболевания или травмы первые 3 дня оплачиваются за счет работодателя, остальные дни — за счет ФСС.

Изменения по оплате больничного листа в 2019 году

Что касается 2019 года, то существенных изменений в расчете и оплате больничного листа, а также в пособиях по временной нетрудоспособности нет. Основные новшества связаны с используемыми показателями:

  1. С 1 января 2019 года МРОТ составит 11 280 рублей;
  2. Увеличится показатель предельной базы для начисления взносов — 865 000 рублей, он будет актуален для расчета больничного в 2020 году;
  3. Изменятся максимальный и минимальный среднедневной заработок: минимум — 370,85 рубля в день, максимум — 2 150,68 рубля.

Источник: https://www.B-Kontur.ru/enquiry/135

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.